Хочу обсудить особенности ухода за кожей при псориазе.

Главный принцип – не допускать сухости кожи.

После душа или ванны в первые 3-5 минут после водных процедур я рекомендую своим пациентам обязательно наносить средства, увлажняющие кожу. Этим лечебные косметические препараты, называются эмоллиенты, в современной дерматологии придается большое значение. Они уменьшают сухость, повышают эластичность, предотвращают шелушение и растрескивание кожи, снимают кожный зуд. Есть смысл в использовании этих средств от одного до нескольких раз в день по мере необходимости.

Эмоллиенты выпускаются в виде кремов или эмульсий, продаются в аптеках. Приведу  названия нескольких средств: эмолиум, дардиа, атодерм, липикар, экзомега.

Советую исключить для наружного применения различные растворы, содержащие алкоголь. В случае появления трещин лучше не прижигать спиртом, а использовать антибактериальные мази для скорейшего заживления. Не рекомендую использовать скрабы, мочалки из грубого материала или щетки для мытья. Не стремитесь механически удалять чешуйки.  Помните о феномене Кебнера – возможности появления псориаза в местах травмы.

При псориазе волосистой части головы хорошо снимают напряжение шампуни, содержащие деготь. Для борьбы с шелушением используйте обычное репейное или вазелиновое масло. Наносите масло на кожу на несколько часов, надевая поверх полиэтиленовую шапочку, которая  будет способствовать более эффективной работе масла.  Масло будет проникать между чешуйкой и поверхностью кожи и способствовать успешному отторжению чешуек при последующем мытье.

Избегайте травм кожи волосистой части головы расческами, плойками, щипцами  для выпрямления волос. Крайне осторожно следует подходить к вопросу окрашивания волос. Краска для волос может вызвать воспаление кожи и запустить псориатический процесс.

После исчезновения псориатических  папул кожа на их  месте может  приобретать  темно-коричневый   или белый   цвет.  Это так называемые поствоспалительные пятна. Процесс этот естественный и характерен не только для псориаза. Вы, наверное, замечали у себя изменение окраски кожи на месте зажившей  ссадины. Пятна эти могут сохраняться несколько недель или даже месяцев.

Для некоторых моих больных, в основном молодых женщин, возникшая пигментация или депигментация  — это источник новой  тревоги. Всегда советую занять выжидательную тактику. Время решит и этот вопрос. В случае темных пятен не стоит прибегать к депигментирующим средствам. Загар может оказать временный камуфлирующий эффект. Вместе с тем, когда кожа примет свой обычный цвет, есть риск, что  пятна эти проявят себя более отчетливо.

Нетрадиционные или альтернативные методы лечения псориаза, безусловно, нельзя лишать места под солнцем. Некоторые из них успешно помогают справиться со стрессом, другие опосредованно влияют на иммунную систему больного. Мною могут быть рекомендованы психотерапия, массаж, йога, климатотерапия  – отпуск в местности с более теплым и солнечным климатом.  Оптимальным является  сочетание сухого жаркого солнечного климата и соленой воды, например на Мертвом море.

На рынке огромное количество различных целебных мазей. Эффективность этих средств  плохо изучена и не доказана. «Натуральный» —  как пишут на упаковках этих лекарственных средств – вовсе не значит безопасный. Есть риск развития побочного действия или  нежелательного взаимодействия с другими  принимаемыми лекарственными препаратами. Я никогда не рекомендую  своим пациентам средства, если  неизвестно, как этот препарат работает, прошел ли он клинические испытания,   безопасен ли он.