Псориаз и солнце. Враги или друзья?
Ультрафиолет помогает всем. Чем больше солнца, тем лучше. Так ли это?
Действительно, как правило, псориаз имеет сезонное течение с улучшением в летний период. Солнце, воздух и вода оказывают благотворное влияние на состояние кожи больного псориазом.
Позитивное влияние ультрафиолета связано в первую очередь с подавлением воспалительного процесса в коже.
Кроме того, в настоящее время уделяется все больше внимания взаимосвязи между содержанием витамина Д в крови человека и развитием псориаза. Оказывается витамин Д актуален не только в детском возрасте в связи с опасениями педиатра и родителей о рахите. Установлено, что сыворотка крови больных псориазом бедна этим витамином, особенно в зимний период. Витамина Д содержится существенно меньше, чем у здоровых. Таким образом, есть еще один повод пойти на пляж или в солярий.
Кстати, у нас на вооружении для лечения псориаза уже давно стоит витамин Д для наружного применения, то есть для нанесения на кожу. Эффект нравится и моим пациентам, и мне.
Наконец, стресс является одним из главных пусковых факторов при псориазе. Доказано, что гормоны стресса стимулируют псориатическое воспаление кожи. Ну а какой стресс в отпуске на солнце под пальмой? Только релаксация. Главное, чтобы туристическое бюро о тебе в последний момент не забыло или внезапно не завершило свою работу. Кстати, в этом тоже есть свои плюсы. Будет что вспомнить.
Однако, не все так однозначно. Рецепт – ложись под лампы или на лежак, и все пройдет – не так прост.
Во-первых, около 5% больных страдают так называемым фоточувствительным псориазом. Нередко у таких пациентов псориаз сочетается с аллергическими заболеваниями кожи, проявляющимися на солнце.
Для этой категории больных в случае обострения заболевания более уместной будет защита от солнечных лучей.
Во-вторых, солнечные ожоги тоже могут сыграть злую шутку. Дело в том, что любая травма кожи, будь то расчесы или пузыри после четырех часов на пляже в полуденное время в состоянии вызвать появление псориатических папул в этих же местах спустя несколько дней.
Мне не раз доводилось решать проблемы таких незадачливых пациентов, возвращающихся из Сочи или Антальи с обострением заболевания в связи с неадекватным приемом солнечных ванн.
В- третьих, ультрафиолет в значительной степени ускоряет процесс старения кожи и способствует развитию доброкачественных и злокачественных опухолей кожи.
Получается, что благотворное влияние солнца на течение псориаза – этот палка о двух концах?
Да. Есть и положительные, и отрицательные моменты. Истина – применять или нет — посередине.
При фоточувствительном псориазе возможно светолечение под контролем врача-специалиста. При других формах заболевания важна умеренность.
Рекомендую дозированные солнечные нагрузки, преимущественно в утренние и вечерние часы.
Не допускайте стрессовых ситуаций для Вашей кожи в виде ожогов.
Не усердствуйте в достижении супер-загара. Ваше стремление показать, что Вы только что вернулись с острова Чунга –Чанга, может привести к тому, что качество загара первым будет оценивать врач-дерматолог, которому Вы нанесете свой визит тотчас по возвращению из отпуска. А он не оценит!